医道蒙尘小中医道心未泯第九回 夏至鹿角解水火不济寻济方

《决明仙踪·二十四节气传奇》 一·离火灼水阴阳隔 夏至前十日青蚨谷的太阳如同被架在火上的青铜鼎炽热熔金的光芒将天穹烧得扭曲变形。

南方荧惑星的光芒暴涨竟比正午的太阳更盛三分赤红如凝血悬浮在天际将北方辰星（水星）压制得彻底隐没仿佛深渊中的最后一滴水被蒸发殆尽。

决明子登观星台衣袂被热浪掀起只见北斗斗柄直指午位斗身笼罩在赤红色光晕中宛如被投入熔炉的铁器占算得《太素经》中水火不济心肾不交的凶局不禁以手扶额喃喃自语：《灵枢》有云'心属火肾属水水火既济则寐安魂宁'今离火独亢坎水衰竭真阴耗竭虚阳浮越必生虚烦、遗精、崩漏之患此乃阴阳离决之兆！ 谷中的异变触目惊心：雄鹿提前半月脱角鹿角脱落处不再是寻常的血迹而是渗出透明如胶的黏液落地后凝结成块用火烘烤竟散出焦臭如焚毛发；蝉虫提前蜕壳翼翅却焦黑如被火烤振动时发出沙哑的刺啦声仿佛琴弦绷断前的哀鸣；半夏初生即枯叶片蜷缩如被熨斗烫过根部腐烂成黑色糊状散发着酸败的气息。

溪流早已干涸见底河床裂如龟甲裂缝中冒出阵阵热气隐约能闻到硫磺味仿佛大地的肌肤正在溃烂。

村民们的病症如夜魔缠身各有不同却殊途同归：青壮年男子多患遗精滑泄一夜数次甚者白日亦觉精关不固晨起时腰膝酸软如折手扶墙壁方能站立；妇人则崩漏不止经血鲜红如注夹着紫黑色血块心悸气短动则汗出如浆；老者们心烦不寐辗转反侧即便勉强合眼也尽是噩梦数日不能安睡舌红少苔舌面光滑如镜；小儿则夜啼惊搐身热不退手足心热如炭啼声尖锐刺耳宛如被火灼伤。

最危急的当属绣坊林娘子婚后三年未孕今又突患崩漏经血如泉涌浸透三重棉褥面色苍白如纸唇甲青紫脉搏微弱得几乎难以察觉形如风中残烛。

决明子赶到林娘子家中只见她蜷缩在床身下血渍蔓延如盛开的红梅。

他轻握其腕指下脉象浮大中空如按葱管再观其舌绛红无苔镜面光滑竟能映出人影。

此乃'阴虚火旺迫血妄行'之危候！他取出玉壶春瓶倒出少许林娘子的经血滴入清水中血液竟如珍珠般凝聚不散沉于水底水面浮起一层油状物质在阳光下折射出七彩光晕——此乃热伤血络阴液枯竭血中津液尽化为火毒之象。

二·鹿角解时探病机 夏至初候鹿角解谷中雄鹿皆伏地不起往日的威风荡然无存。

决明子蹲下身轻抚一只雄鹿的鹿角脱落处触感黏腻如胶凑近细观黏液中竟隐约可见血丝。

他取来铜片刮取少许黏液置于火上烘烤只见黏液瞬间蜷缩成焦黑硬块散出的气味混合着腥臭与焦糊竟与林娘子经血的焦臭如出一辙证实阴虚火旺精不固摄的病机已深入骨髓。

为辨明阴阳失衡的程度决明子在谷中设下水火平衡台：台上置青铜盆左半盛腊月雪水（属水）右半置炭火盆（属火）命患者双手分别浸入水与火中。

轻者能耐受片刻重者手未及盆便本能缩回——林娘子的丈夫扶她一试她双手刚靠近水盆便尖叫着缩回浑身战栗：水如沸汤灼我肌肤！足见其阴虚已至极点虚火充斥内外竟将寒水感知为沸汤。

夏至者阴阳至极也。

决明子对围聚的弟子们展开《太素经》图谱阳极则阴生今阳独亢而阴不生如灯油耗尽火焰徒高。

观夫鹿角流胶、蝉翼焦黑、半夏枯槁皆因坎水不足离火失济致令金燥木枯土焦水涸。

治当'壮水之主以制阳光'非徒恃苦寒清火需滋阴以涵阳如釜底添薪非灭火也乃增水以润焰。

说罢他取来患者的唾液滴在新鲜的决明子叶上只见唾液瞬间化作褐色斑点叶片迅速卷曲焦枯——此乃阴液枯竭虚火上炎津液化火的铁证看得众人面色凝重深知此症若不速治必成燎原之势。

三·蝉始鸣时制济剂 夏至二候蝉始鸣谷中蝉声嘈杂却无一丝清亮反而带着金属摩擦般的沙哑仿佛整个世界都在发热干咳。

决明子伫立树下听着蝉鸣忽有所悟当即配制坎离既济汤药方暗含《周易》水火既济之理需君臣佐使各司其职： - 君药：生决明子八两咸寒入肾得北方水精能滋肾水、制心火如深渊蓄水火自熄灭； - 臣药：熟地五两甘温补肾阴填精益髓如山泉灌溉润泽焦土；山茱萸四两酸温固精关防肾水外泄如堤坝固防留住津液； - 佐药：黄连一两苦寒清心火直折浮阳如清风吹散热浪； - 使药：肉桂一钱辛热引火归元如舟楫引渡使离火下潜坎水。

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