医道蒙尘小中医道心未泯第十四回 白露鸿雁来寒侵肺卫觅暖方

一、露凝为霜寒意生 白露前十日青蚨谷的清晨被一层银白笼罩。

破晓时分东方既白草尖、树叶上凝结的露珠不再似往日清润而是泛着冷冽的光泽触之冰凉刺骨落地时竟发出细微的脆响。

西方太白星的光芒愈发清冷锐利如同一把出鞘的霜剑与北方辰星散发的幽蓝微光遥相呼应在天穹交织出一片冰寒之气。

决明子踏着满地白霜登上观星台见北斗斗柄指向辛位斗身萦绕着浓厚的白色雾气恍若被冰雪覆盖翻开《太素经》占算赫然出现“寒侵肺卫营卫失和”的卦象不禁神色凝重：“《伤寒论》云‘肺主皮毛开窍于鼻’白露寒气渐盛若肺卫不固必生恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽气喘之症。

” 谷中的草木率先感知寒意。

决明树的叶片边缘泛起一层淡淡的紫色仿佛被冻得发紫的指尖；女贞子的果实表面凝结着细密的白霜如同裹了一层糖霜；就连坚韧的芦苇也在晨风里瑟瑟发抖芦花上的露珠结成冰晶折射出冷冽的光芒。

池塘的水面上漂浮着薄薄的冰碴鱼儿沉入水底不再轻易浮出。

更奇异的是每日清晨的雾气中都弥漫着一股清冷的气息如同置身于冰窖呼吸之间鼻腔都能感受到丝丝寒意。

村民们的病症随着寒气的侵袭纷至沓来。

青壮年大多恶寒重、发热轻即便身着厚衣仍觉寒意透骨浑身酸痛仿佛被无数小针同时扎刺；妇人鼻塞流涕鼻窍不通说话时鼻音浓重嗅觉也变得迟钝；老者们咳嗽频繁痰液清稀色白动辄气喘吁吁稍一活动便呼吸困难；小儿则啼哭不止面色苍白手脚冰凉额头却滚烫呈现出寒热错杂之象。

其中猎户张铁汉的儿子张小虎病情最为棘手他连日高烧不退咳嗽剧烈咳声重浊喉间痰鸣如拉锯鼻翼煽动呼吸急促舌苔薄白而润脉象浮紧情况十分危急。

决明子赶到张家时只见张小虎蜷缩在床小脸烧得通红却仍瑟瑟发抖。

握住他的小手触感冰凉再探额头却滚烫如炭。

“此乃‘风寒束表肺气不宣’！”决明子迅速取出银针在张小虎的合谷、列缺等穴位行针针刚刺入便见皮肤表面泛起一层细密的鸡皮疙瘩这正是寒邪束表的典型表现。

随后他取来张小虎的痰液置于铜片上观察痰液清稀如水稍一晃动便四处流淌进一步证实了寒邪犯肺的诊断。

二、鸿雁南归辨寒症 白露初候“鸿雁来”谷中的天空中开始出现成群结队的鸿雁。

它们不再像往日那般悠然自得地翱翔而是排成整齐的“人”字形或“一”字形奋力向南飞去飞行时发出的鸣叫也带着几分急切与凄凉。

决明子望着南飞的鸿雁若有所思他设法捕获一只受伤的鸿雁发现其羽毛蓬松杂乱腹部冰凉翅膀微微颤抖剖开嗉囊里面仅有少量未消化的枯草证实了“寒邪侵袭禽鸟亦难幸免”的推断。

为了更准确地辨明寒症的轻重决明子在谷中搭建“寒温验病台”。

台上放置两个巨大的木桶一木桶装满冰块模拟寒邪之气另一木桶盛满温热的艾草水象征人体正气。

让患者将双手分别放入两桶中感受不同的温度。

病情较轻者还能短暂忍受冰桶的寒冷而病情严重者刚接触冰块便脸色煞白浑身战栗抽回手后许久都无法恢复血色；把手放入艾草水中时才露出一丝舒缓的神情。

张小虎的母亲上前一试手在冰桶中刚停留片刻便惊叫着缩回手掌通红且出现许多细小的冻疮这表明寒邪已在体内积聚已久正气虚弱。

“白露之寒与冬日之寒不同。

”决明子召集弟子展开古老的医典耐心讲解道“此时寒气初盛尚未至极寒多与风邪相兼为患侵袭肺卫。

观夫鸿雁南飞、草木凝霜、百姓恶寒皆因肺卫虚弱寒邪乘虚而入。

治疗之法当以辛温解表、宣肺散寒为主如同为身体燃起一团温暖的火焰驱散寒气。

” 言罢他取来恶寒患者的尿液倒入陶碗中。

只见尿液清澈透明放置片刻后表面竟凝结出一层薄薄的白膜这正是“寒主收引阳气被遏”的直观体现让在场众人对寒邪的威力有了更深刻的认识。

三、群鸟养羞制暖剂 白露二候“玄鸟归”燕子等候鸟纷纷启程南飞。

此时的青蚨谷寒意更甚清晨的霜花愈发厚实树木仿佛披上了一层银装。

决明子深知唯有迅速制出暖剂才能帮助村民抵御寒邪。

他精心调配出“辛温散寒饮”：取生决明子（微温祛风散寒兼能调和药性）八两、麻黄（辛温发汗解表宣肺平喘）三两、桂枝（辛甘温解肌发表温通经脉）四两、杏仁（苦温降气止咳平喘）三两、炙甘草（甘温调和诸药）二两。

“麻黄与桂枝相须为用发汗解表驱散在表之寒邪；杏仁降肺气止咳平喘；生决明子既能辅助发散寒邪又能防止麻黄、桂枝过于辛散伤正；炙甘草调和诸药共奏辛温解表、宣肺散寒之功。

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